113年醫療類國考 - [醫師] 醫學(三) 歷屆試題

#1 關於妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus, GDM）的敘述，下列何者最不適當？ ›

#2 4位醫學生分別使用下列量表評估病人的預後，何者最不恰當？學生量表評估對象甲生 APACHE II Score 加護病房重症病人乙生 BODE Inde… ›

#3 承上題，上述4種量表中，共有幾種將「年齡」納入評分項目之內？ ›

#4 80歲男性過去有高血壓、糖尿病、高血脂症及痛風病史，最近3週以來主訴全身水腫，特別是在早晨起床時覺得眼皮周圍及臉部腫脹，日間活動之後才會逐漸改善，問診時病人表示… ›

#5 為病人進行身體診查時，以手指拍打病人耳前之面神經分支，同側之面部肌肉會收縮；改以血壓計之纏臂（cuff）包裹手臂，加壓至高於病人收縮壓20 mmHg以上維持3分… ›

#6 下列有關診斷性心導管中所得各項壓力之敘述，何者正確？ ›

#7 下列有關非ST段上升急性冠狀動脈症候群（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome, NSTE-ACS）之… ›

#8 下列關於核醫心肌灌流造影的敘述，何者錯誤？ ›

#9 一位40歲男性病患，沒有任何心臟的病史，因為中風而住院。經詢問病史，過去一年躺臥呈某特定姿勢時，會伴隨眼前發黑的徵兆（black out）、倦怠、體重減輕等狀況… ›

#10 一位80歲男性，過去有高血壓、高血脂及心肌梗塞病史。最近一次抽血腎功能正常（CCr = 100 mL/min）今日因喘至門診，十二導程心電圖如附圖所示。為降低病… ›

#11 關於心雜音的描述，下列何者錯誤？ ›

#12 關於肥厚型心肌症（hypertrophic cardiomyopathy）的描述，下列何者正確？ ›

#13 下列有關血壓測量的敘述，何者錯誤？ ›

#14 有關心室性心律不整（ventricular arrhythmia）與心臟猝死（sudden cardiac death）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#15 Aspartate aminotransferase（AST）及 alanine aminotransferase（ALT）血中數值的升高代表肝細胞的破壞，其上… ›

#16 陳小姐40歲，證券公司股票交易員，主訴右下腹部絞痛、腹瀉、噁心、體重減輕、發燒、大便帶有黏液，反覆發作已有3個月。右下腹有摸到一個腫塊，膝蓋關節疼痛且有紅色結節… ›

#17 病人因胃潰瘍需要接受藥物治療，關於胃藥之機轉與使用下列何者錯誤？ ›

#18 病房中的一位56歲女性病人突然開始解大量黑便及頭暈，您是值班醫師前去處理病情。下列急性上消化道出血之處理方式，何者最不恰當？ ›

#19 關於胃腸道吸收（absorption），下列敘述何者正確？ ›

#20 關於急性腸阻塞（acute intestinal obstruction）之敘述，下列何者錯誤？ ›

#21 一般而言，癌症的確診都需要病理切片。由於肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）有其特殊性，所以國際上的診斷標準除了切片外，如果在… ›

#22 下列何種族群，最不需要加強篩檢B型肝炎？ ›

#23 55歲男性肝硬化病人，併發腹水與下肢水腫，抽血檢查血中鈉離子：130 mEq/L，白蛋白：2.6 g/dL。下列那一種處置對這位病人較恰當？ ›

#24 73歲男性，患有糖尿病、高血壓、慢性腎病，無呼吸困難、噁心、嘔吐、水腫之症狀，抽血檢驗發現血中creatinine 9.8 mg/dL、腎絲球過濾率（eGFR）… ›

#25 下列有關急性間質性腎炎（acute interstitial nephritis）的敘述，何者錯誤？ ›

#26 下列何者不是成人逆流性腎病變（reflux nephropathy）的典型特徵？ ›

#27 下列何種臨床情境最不須將雙側尿路阻塞納入鑑別診斷之列？ ›

#28 一位26歲女性，有多年systemic lupus erythematosus（SLE）病史，但沒有規則追蹤。最近二週出現喘、水腫、尿量減少，體重增加近5公斤。… ›

#29 一位40歲病人原本腎功能正常，現其血清creatinine在48小時內上升至2.5 mg/dL，下列何種狀況最可判斷此病人傾向內生性急性腎損傷（intrinsi… ›

#30 造成慢性腎臟病貧血的原因，下列何者錯誤？ ›

#31 關於calcium pyrophosphate deposition（CPPD）disease的描述，下列何者最適當？ ›

#32 有關diffuse cutaneous systemic sclerosis與limited cutaneous systemic sclerosis常見臨床表… ›

#33 有關giant cell arteritis，下列敘述何者最適當？ ›

#34 小李是一位計程車司機，近6個月來每到傍晚身上就開始出現奇癢的膨疹（wheals）。醫師幫小李驗血檢查沒有發現什麼特別的疾病，也沒有驗到過敏原，對於小李的治療，下… ›

#35 22歲蔡小姐，因為反覆發燒，多處關節腫痛以及下肢水腫約一個月而入院治療。初步抽血檢驗顯示WBC=3,200/mm³，Hb=10 g/dL，platelet=56… ›

#36 一位第四期癌症病人有噁心、嘔吐、頭暈及其他神經症狀，且證實有腦部轉移，下列腦部轉移的原發部位何者機率最低？ ›

#37 一位45歲婦女因下腹部疼痛，至醫院就診，後經診斷為卵巢上皮細胞癌（epithelial ovarian cancer），關於卵巢上皮細胞癌治療之敘述，下列何者錯… ›

#38 乳癌標靶治療發展日新月異，目前有很多標靶藥物上市，可以幫助臨床醫師治療病人，下列標靶治療藥物與相對應的主要分子標靶配對何者錯誤？ ›

#39 下列有關癌症治療引起副作用的敘述，何者最不恰當？ ›

#40 惡性淋巴瘤病患接受rituximab治療時，下列何種疾病發生的機會最可能增加？ ›

#41 下列有關acute lymphoblastic leukemia之治療的敘述，何者最不適當？ ›

#42 下列何者不是一般急性出血後貧血（acute post hemorrhagic anemia）的特徵？ ›

#43 下列何者最不可能是骨髓增生性腫瘤（myeloproliferative neoplasm, MPN）常見產生突變的基因？ ›

#44 有關多發性骨髓瘤（multiple myeloma）的敘述，下列何者最不適當？ ›

#45 有關interstitial lung disease（ILD）的治療，下列何者最為適當？ ›

#46 下列何種指標不是阻塞型呼吸中止症候群（obstructive sleep apnea syndrome）嚴重度的指標？ ›

#47 18歲男性，過去身體健康良好。此次因發燒及咳嗽數天到門診就醫，其胸部X光檢查呈現雙下肺野的肺炎，血液白血球數目為7.91 × 10³/μL。下列何者是最可能的致… ›

#48 有關敗血症的治療，下列敘述何者最不適當？ ›

#49 急性低血氧性呼吸衰竭（acute hypoxemic respiratory failure），若胸部X光片顯示無異常，則鑑別診斷可包括：①肺栓塞 ②右至左分流… ›

#50 下列何種檢查在診斷氣喘時最有價值？ ›

#51 30歲男性因咳嗽有痰數月而就醫，其胸部X光檢查如附圖。下列何者為最可能的診斷？ ›

#52 嗜鉻細胞瘤源自於交感或副交感神經系統，雖然比例上只占高血壓病患的0.1%，但如果沒有及時診斷，對於心臟及腦血管病變，是個重大的威脅。下列有關嗜鉻細胞瘤的診斷及表… ›

#53 淋巴球性腦垂體炎（lymphocytic hypophysitis）是免疫功能干擾到內分泌系統的疾病，下列有關淋巴球性腦垂體炎的敘述，何者錯誤？ ›

#54 下列有關庫欣氏症候群（Cushing's syndrome）之臨床徵象描述，何者錯誤？ ›

#55 下列有關甲狀腺功能檢查之敘述，何者最不適當？ ›

#56 有關第二型糖尿病（type 2 diabetes mellitus）的敘述，下列何者錯誤？ ›

#57 下列有關血糖調控之敘述，何者最不適當？ ›

#58 下列有關高尿酸血症之敘述，何者最不適當？ ›

#59 有關醫療照護相關感染肺炎致病原之敘述，下列敘述何者最不適當？ ›

#60 下列何種抗生素懷孕婦女應避免使用？ ›

#61 有關結核性腦膜炎的敘述，下列何者錯誤？ ›

#62 80歲病人，有慢性C型肝炎相關的肝硬化病史，因為腹痛、腹瀉和發燒住院。住院後，血壓低，有黃疸，糞便和血液培養均長出Campylobacter jejuni。在藥… ›

#63 關於人類免疫不全病毒（HIV）的特徵，下列敘述何者錯誤？ ›

#64 56歲的女性病人，主訴為右腳紅腫熱痛，已經在診所接受了一週的口服第一代cephalosporin藥物治療，因為沒有改善來到門診。病史詢問知道病人有糖尿病，已使用… ›

#65 當皮膚軟組織感染合併水泡（vesicles or bullae），下列敘述何者錯誤？ ›

#66 關於Berlin等人所提出的「LEARN」看診模式，其所代表涵義，下列敘述何者正確？ ›

#67 關於失智症（dementia）的敘述，下列何者正確？ ›

#68 60歲婦女獨自來家庭醫學科門診，主訴左側臉部麻及左側身體疼痛已經兩年，看過多家醫院且做過腦部核磁共振等多項檢查，均無異常發現且治療效果不佳。病史詢問發現其先生兩… ›

#69 關於預防醫學（preventive medicine）三段五級中各階段的內容，下列敘述何者正確？ ›

#70 一位身體質量指數達到33.2 kg/m²的35歲已婚女性，由先生陪同來到體重管理門診諮詢，下列敘述何者最正確？ ›

#71 在門診醫病會談中，離開診間前的提問（Hand-on-the-Doorknob Syndrome）代表何種潛在意思？ ›

#72 有關煤礦工人塵肺症（coal workers pneumoconiosis, CWP）與矽肺症（silicosis）臨床表現的比較，煤礦工人塵肺症之特徵，下列敘… ›

#73 下列關於末期病人疼痛控制的敘述，何者錯誤？ ›

#74 下列何者最有機會出現腹部正中央的鈣化（central abdominal calcification）？ ›

#75 有關肝內血管瘤（hepatic hemangioma）的影像發現，下列何者為最典型之影像特徵？ ›

#76 30歲女性從火場救出，體重50公斤，全身有一度燒燙傷（30% Body Surface Area, BSA）、二度燒燙傷（20% BSA）、三度燒燙傷（5% B… ›

#77 70歲男性因胸痛、冒冷汗、呼吸急促被送至急診，心電圖如下所示，關於此病人之處置何者最不適當？ ›

#78 有關末期病人的「緩和治療（palliative care）」，下列敘述何者最不適當？ ›

#79 吳先生84歲，肺癌末期，之前在家中已明確告知太太，病情惡化時不希望接受氣管內管插管，本次因為呼吸急促、意識模糊送至急診，子女討論後，希望能夠插管積極治療，但太太… ›

#80 當病人無意識或喪失行為能力，且針對醫療選項先前未表達明確意願時，就需要由代理人做出醫療決定。身為病人的醫療代理人，在代理決定時，下列考量何者應最優先？ ›

113年醫療類國考 — [醫師] 醫學(三)